她们是来自南苏丹受到疫病困扰的孕妇，她们是来自苏丹逃离冲突的母亲，她们是来自阿富汗✅难以获得产前护理的新手妈妈......
在国㊣际妇女节到来之际，无国界医生想要给大家讲述一系列 “危机下✅女性”的故事，同时也想呼吁大家多多关注远方的她们。
虽然阿富汗女医护人员面对不少挑战，但无国界医生在赫尔曼德省（Helmand）拉什卡尔加（Lashkar Gah）的一支全体成员为女性的妇产团队每年都帮助数千名妇女平安分娩。妇产科医生林奇（Pauline Lynch）最近从阿✅富汗回来，分享了其中一位母亲的故事……
查米拉（Jamila*）和丈夫是骑着摩托车来的。这趟旅程难㊣以想象，因为✅查米拉的肚子已经很大，且不✅断抽搐。为了走完这三小时的路，她的丈夫没㊣有其他办法，只想到将她绑在自己身上，在夜色中穿越阿富汗乡郊，确保她不从车上摔下来。
我是一名㊣产科医生，当时在无国界医生在拉什卡尔加市的布斯医院（Boost Hospital）团队中工作。无国界医生与阿富汗公共卫生部共同管理这间医㊣院已超过15年，这里的工作专注于母婴健康。医院虽在㊣城中，但服务范围涵盖周边乡郊地区，惠及约三百万人 —— 相当于威尔士的全国人口（约为北京海淀区的人口），这么大的人口基数却只靠一间医院支撑。
无国界医生的工作人员走在女性住院部的走廊上。（照片拍摄于2022年）© Oriane Zerah
他们到达时，查米拉已失去知觉。她丈夫迅速解开将她固定在摩托车上的绳子，医院工作人员则马上帮忙把他们送到妇产科病房门口。
助产士急忙照顾查米拉的同时，也请她丈夫在门外等候。在这里，女性病人做任何手术，都需男性亲属的书面同意。而查米拉出现了所有子痫的症状——这是一种危险的妊娠并发症，通常需要进行㊣紧急剖腹产。
孕妇在怀孕期间，理想情况下应至少接受四次产前检查。医护人员在检查中会测量胎儿大小，同时监测孕妇血压——这是发现子痫的一大信号。
这项监测非常重要，因为孕㊣妇对血压上升未必有感觉小儿肺热咳喘颗粒，直到出现严重并发症，例如肾脏不再正常运作，并开始抽搐才会察觉或被发现。若未及时获得治疗，母亲和孩子的性命都会有危险。
布斯医院内，分娩后的女性在产科病房休息。（照片拍摄于2022年）© Oriane Zerah
在阿富汗南部，很少人能获产前护理，尤其㊣在乡郊地区，有需要的家庭往往要长途跋涉才能到达医疗设施，而这些延误就医的情况让紧急健康问题很快变成危机。
查米拉在家抽搐了一天后，她丈夫才想办法把她带到医院。到达妇产科病房时，我们的全女性团队立刻启动经多次演练的紧急程序。
那天，我感受到了团队的高效率，我感到无比荣幸㊣能与她们并肩工作。在阿富汗，妇女出✅外工作面对庞大挑✅战，常被当局甚至家人施压要留在家中。但医疗行业需要女性员工，尤其是㊣妇产科护理，在当地只有女助产士和女产科医生才获准从事这些工作。
为了提供这项护理，整支团队付出了极大努力，工作时㊣间很长。招募足够的女医生非常困难，因为政府从2021年起禁止女性接受中学教育，2022年禁止入读大学，2024年更禁止就读医学院校。即使在2021年政权更替时已就读医科学位的女生，也无㊣法完成学业。
无国界医生的一名护士在布斯医院急诊室为一名儿童检查身体。（照片拍摄于2023年）© Paul Odongo/MSF
在赫尔曼德省，招聘熟练的妇科医生和助产士本已不易，而这些法规进一步减少合格的专业女性医护人员的数量。
如果查米拉的丈夫没有把她带到我们身边㊣的决心，没有无国界医生团队迅速且专业的护理，查米拉性命堪㊣忧。血压如此之高，她很可能会中风或器官受损。
自阿富汗冲突结束后，该国的安全情况有所改善小儿㊣肺热✅咳喘颗粒，更多家庭有信心能前往医院求医。这当然是好消息，但也意味着团队在重重挑战下比以往更忙碌。
布斯医院中每日有80至100名来到世上的新生儿，查米拉的宝宝只是的其中一个。任何时候这里都可能有10至15名孕妇同时在分娩。因为很难获得产前护理，加上㊣路途遥远，许多孕妇到达✅时已出现一些危及生命的并发症，抵院的孕妇需要紧急剖腹产的㊣比率高达10%。
我一生致力㊣于女性健康事业。我敢说，这支团队在极有限的资源下所取得的成就，实在感人至深，堪称非凡。